Pregunta 177 · PIR 2022 · Síntomas somáticos e hipocondría

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Barsky es el autor del modelo de la amplificación somatosensorial: el hipocondríaco atiende en exceso a sensaciones corporales normales y las interpreta como patológicas. Su tratamiento es la terapia cognitivo-educativa, en formato grupal (unas 6 sesiones) y con un enfoque más didáctico que terapéutico. Su objetivo encaja con lo que se pide: enseñar cómo se perciben e informan los síntomas físicos y qué factores psicológicos amplifican el malestar somático, como la atención, las creencias, el contexto y el estado de ánimo. Los factores que amplifican el malestar son la pista: amplificación somatosensorial, igual a Barsky.

Por qué no las otras

• 1. La TCC de Starcevic combina psicoeducación, reestructuración y manejo de la relación médico-paciente. No está construida sobre la amplificación somatosensorial ni tiene la meta didáctica que se describe.
• 3. El enfoque de Kellner es psicoeducativo y explicativo: tranquilización, información médica repetida y explicación de síntomas. Busca reducir la preocupación, no enseñar los factores que amplifican el malestar somático.
• 4. La TCC de Warwick y Salkovskis parte del modelo cognitivo de la ansiedad por la salud: interpretación catastrófica y conductas de seguridad. Trabaja con reestructuración, experimentos conductuales y prevención de la comprobación y de la búsqueda de reaseguro.

Clave para el PIR: Hipocondría: Barsky aporta la amplificación somatosensorial y la terapia cognitivo-educativa grupal; Warwick y Salkovskis, la TCC sobre malinterpretación y reaseguro; Kellner, la psicoeducación explicativa.