Pregunta 103 · PIR 2022 · Síntomas somáticos e hipocondría

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En el DSM-5, el trastorno facticio aplicado a otros (antes "por poderes", o síndrome de Münchausen por poderes) se diagnostica solo al autor, no a la víctima. El autor es quien falsifica o provoca signos o síntomas en otra persona: un hijo, un adulto dependiente o incluso una mascota. A la víctima se le puede asignar un código de maltrato (p. ej., maltrato infantil), pero nunca el diagnóstico de trastorno facticio. Por eso la afirmación de que se aplica a ambos es la FALSA. Las demás opciones recogen literalmente los criterios y la clasificación del manual.

Por qué no las otras

• 1. Ubicación nosológica: es verdadera. El DSM-5 incluye el trastorno facticio (impuesto a uno mismo y aplicado a otros) en el capítulo de trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados.
• 2. Criterio A: es verdadero. Exige falsificar signos o síntomas físicos o psicológicos, o inducir lesión o enfermedad en otro, asociada a un engaño identificado.

Clave para el PIR: En el trastorno facticio aplicado a otros el diagnóstico es para el autor; la víctima no recibe ese diagnóstico. Lo que lo separa de la simulación es la ausencia de incentivo externo.