Pregunta 113 · PIR 2025 · Ansiedad y TOC

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Rachman (1971) entendía las obsesiones como estímulos aversivos ante los que falla la habituación. Lo que hay en su lugar es sensibilización: cada aparición del pensamiento genera más malestar. Para explicar por qué no se habitúan, señaló variables que aumentan la activación y la vulnerabilidad del sujeto: el estado de ánimo disfórico (ansiedad, depresión), la exposición a estrés o acontecimientos vitales y la sensación de falta de control sobre uno mismo y el entorno. La expresión inadecuada de las emociones no forma parte de este modelo. Encaja más con enfoques psicodinámicos o con constructos como la alexitimia o la supresión emocional, ajenos a la propuesta de habituación/sensibilización de Rachman.

Por qué no las otras

• 1. El estado de disforia sí está en la lista de Rachman. El ánimo ansioso-depresivo aumenta la activación, dificulta la habituación y potencia la sensibilización a la obsesión.
• 3. La falta de control percibido sí la incluyó. Sentirse sin control sobre uno mismo y el entorno incrementa la vulnerabilidad y sensibiliza al sujeto ante sus pensamientos intrusos.
• 4. Los acontecimientos estresantes sí figuran. El estrés eleva el arousal general, favorece la sensibilización frente a la habituación y explica por qué las obsesiones empeoran en épocas de tensión.

Clave para el PIR: Rachman (1971): las obsesiones persisten por sensibilización en vez de habituación, favorecida por disforia, estrés y falta de control percibido; la expresión emocional no pertenece a este modelo.