Pregunta 164 · MIR 2022 — Incontinencia de urgencia en varón anciano con HBP: manejo

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Urología · Del examen MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas MIR de Urología 2022

Enunciado

Varón de 78 años con hiperplasia benigna de próstata en tratamiento con finasterida y tamsulosina, independiente para las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y sin deterioro cognitivo. Presenta un creciente número de episodios de escapes de orina involuntarios con sensación de urgencia miccional (actualmente presenta 4-5 escapes durante el día). El sedimento de orina es normal. Tiene un residuo de orina post-miccional de 60 cc. ¿Cuál de las siguientes medidas es la más adecuada?:

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  1. Iniciar tratamiento con oxibutinina.
  2. Colocar una sonda urinaria.
  3. Retirar el tratamiento con finasterida.
  4. Iniciar medidas higiénicas miccionales con terapia conductual vesical.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Varón de 78 años con hiperplasia benigna de próstata en tratamiento con finasterida y tamsulosina, independiente para las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y sin deterioro cognitivo. Presenta un creciente número de episodios de escapes de orina involuntarios con sensación de urgencia miccional (actualmente presenta 4-5 escapes durante el día). El sedimento de orina es normal. Tiene un residuo de orina post-miccional de 60 cc. ¿Cuál de las siguientes medidas es la más adecuada?:

Respuesta correcta: 4. Iniciar medidas higiénicas miccionales con terapia conductual vesical.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Es una incontinencia de urgencia (vejiga hiperactiva). Se han descartado ITU (sedimento normal) y retención significativa: un RPM de 60 cc es aceptable (

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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