Pregunta 116 · MIR 2022 — Fractura subcapital desplazada de cadera en anciana: tratamiento
Actualizado el · Equipo AprenAI
Especialidad: Traumatología · Del examen MIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas MIR de Traumatología 2022
Enunciado
Mujer de 95 años que vive en una residencia, independiente para sus actividades básicas de la vida diaria, sale al jardín a pasear. Tiene antecedentes de HTA, dislipidemia, osteoporosis y deterioro cognitivo leve. Sufre una caída al levantarse por la noche al baño. La radiografía muestra una fractura subcapital desplazada de cadera derecha. ¿Cuál es el tratamiento recomendado?:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
¿Cuál es el tratamiento recomendado?:
Respuesta correcta: 1. Hemiartroplastia de cadera.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
La fractura subcapital es intracapsular. Cuando está desplazada (Garden III-IV), la vascularización de la cabeza femoral queda comprometida. Si se fija, el riesgo de necrosis avascular y de pseudoartrosis es muy alto. En el anciano la opción es sustituir la cabeza femoral. En una paciente de 95 años con demanda funcional baja-moderada y deterioro cognitivo, se elige la hemiartroplastia (prótesis parcial). Permite la carga precoz, evita reintervenciones y reduce el
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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