Pregunta 179 · MIR 2014 — Recomendaciones sobre la lactancia materna

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La OMS, UNICEF y la AEP recomiendan lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses. Exclusiva significa sin agua, zumos ni otros alimentos, salvo medicamentos o vitaminas si están indicados. A partir de ahí se introduce la alimentación complementaria y se mantiene el pecho hasta los 2 años o más, mientras madre e hijo quieran. Es la única opción alineada con las recomendaciones. Las demás recogen mitos clásicos que la evidencia ha descartado: higiene excesiva del pezón, retraso del inicio, horarios rígidos y límite de edad.

Por qué no las otras

• 1. Desinfectar el pezón antes de cada toma. No es necesario y es contraproducente: reseca la piel, favorece grietas y elimina la flora y los olores que guían al lactante. Basta con la ducha diaria.
• 2. Retrasar la primera toma 6 horas. Es falso: se recomienda iniciarla en la primera hora de vida, con contacto piel con piel. Así se aprovecha el estado de alerta del RN y se favorece la lactogénesis.
• 3. Horario fijo cada 4 horas. Lo correcto es la lactancia a demanda, sin horarios ni límite de duración. Al principio suelen ser 8-12 tomas al día. La pauta rígida reduce la producción de leche.
• 4. Suspender la lactancia a los 12 meses. Falso: se recomienda mantenerla junto a la alimentación complementaria hasta los 2 años o más. No hay una edad límite establecida.

Clave para el MIR: Lactancia materna: inicio en la primera hora, a demanda, sin higiene especial del pezón, exclusiva hasta los 6 meses y complementada hasta los 2 años o más.