Pregunta 114 · MIR 2019 — Adenopatía cervical con obstrucción nasal unilateral y rinorrea

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Otorrinolaringología · Del examen MIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019) · Preguntas MIR de Otorrinolaringología 2019

Enunciado

114. Un hombre de 45 años, sin antecedentes personales de interés acude a consulta por presentar una adenopatía cervical derecha de localización alta (nivel II), de consistencia dura y adherida. Además refiere dificultad respiratoria nasal por fosa nasal derecha, rinorrea sanguinolenta y sensación de taponamiento ótico. De las siguientes entidades, ¿cuál es su primera sospecha diagnóstica?

  1. Granulomatosis con poliangeítis.
  2. Carcinoma de nasofaringe.
  3. Linfoma de Hodgkin.
  4. Tuberculosis.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Un hombre de 45 años, sin antecedentes personales de interés acude a consulta por presentar una adenopatía cervical derecha de localización alta (nivel II), de consistencia dura y adherida. Además refiere dificultad respiratoria nasal por fosa nasal derecha, rinorrea sanguinolenta y sensación de taponamiento ótico. De las siguientes entidades, ¿cuál es su primera sospecha diagnóstica?

Respuesta correcta: 2. Carcinoma de nasofaringe.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Adulto con adenopatía cervical alta (nivel II), dura y adherida: sospecha de metástasis ganglionar de un carcinoma de cabeza y cuello hasta demostrar lo contrario. Los síntomas acompañantes localizan el tumor primario:

  • obstrucción nasal unilateral y rinorrea sanguinolenta: masa en el cavum;
  • taponamiento ótico: otitis serosa unilateral por obstrucción de la trompa de Eustaquio.

Esta tríada es típica del carcinoma

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 113 · MIR 2019 · Indicación de traqueotomía urgente en asfixia · Pregunta 123 · MIR 2018 · Úlcera mandibular con hueso expuesto en tratamiento con denosumab ›

Más preguntas MIR de Otorrinolaringología

El examen completo · MIR 2019 (convocatoria 2018/19, examen del 2 de febrero de 2019)