Pregunta 41 · MIR 2025 — Cálculo del NNT con dieta mediterránea

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Epidemiología y medicina preventiva · Del examen MIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas MIR de Epidemiología y medicina preventiva 2025

Enunciado

Al finalizar el periodo de seguimiento en el estudio PREDIMET ("Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet"), el 3,8% de los individuos asignados a dieta mediterránea presentaron algún tipo de evento cardiovascular (infartos de miocardio, ictus o muertes de origen cardiovascular), frente al 4,4% de eventos ocurridos en el grupo control. ¿Cuál es el número necesario de pacientes a tratar (NNT) con dieta mediterránea para evitar un evento cardiovascular?:

  1. 26.
  2. 60.
  3. 80.
  4. 167.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuál es el número necesario de pacientes a tratar (NNT) con dieta mediterránea para evitar un evento cardiovascular?:

Respuesta correcta: 4. 167.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El NNT es el inverso de la reducción absoluta del riesgo (RAR). La RAR es la diferencia de incidencias entre control y tratamiento: 4,4% − 3,8% = 0,6% = 0,006. Entonces NNT = 1/0,006 ≈ 166,7, que se redondea hacia arriba a 167. Por convención siempre se redondea al entero superior: no se puede tratar a una fracción de paciente y así no se sobreestima el beneficio. Interpretación: hay que poner a dieta mediterránea a 167 personas durante el seguimiento del estudio para evitar un evento cardiovascular adicional. Fíjate en que una RAR pequeña da un NNT grande, aunque la reducción relativa parezca llamativa.

Por qué no las otras

  • 1. 26 sale de dividir 1 por la incidencia del grupo dieta (1/0,038 ≈ 26). Eso no es un NNT; el NNT usa la diferencia de riesgos, no el riesgo de un solo grupo.
  • 2. 60 resulta de un error de decimales: tomar 0,6% como 0,06 en vez de 0,006 y redondear mal. El NNT correcto con RAR del 0,6% es 167.
  • 3. 80 no se corresponde con ningún cálculo válido. Se acercaría a 1/RRR expresada en tanto por uno (RRR ≈ 13,6% → ≈7), así que tampoco cuadra. No usa la RAR.

Clave para el MIR: NNT = 1/RAR (diferencia absoluta de riesgos en tanto por uno), redondeando siempre al entero superior. Cuidado con los decimales al pasar de porcentaje: 0,6% = 0,006.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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