Pregunta 43 · MIR 2024 — Criterios para un programa de cribado poblacional de cáncer

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Epidemiología y medicina preventiva · Del examen MIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas MIR de Epidemiología y medicina preventiva 2024

Enunciado

En relación con las condiciones necesarias para la implementación de un programa de cribado poblacional de cáncer, señale la respuesta INCORRECTA:

  1. Debe existir una prueba adecuada para la detección, independientemente de la aceptabilidad de la prueba en la población.
  2. La enfermedad que se detecta mediante el cribado debe ser relevante desde el punto de vista de salud pública.
  3. La enfermedad que se detecta mediante el cribado debe ser tratable en la etapa presintomática y el daño potencial de la intervención debe ser inferior al del tratamiento en la etapa sintomática.
  4. Se debe disponer de recursos suficientes para la implementación de la estrategia a medio / largo plazo.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En relación con las condiciones necesarias para la implementación de un programa de cribado poblacional de cáncer, señale la respuesta INCORRECTA:

Respuesta correcta: 1. Debe existir una prueba adecuada para la detección, independientemente de la aceptabilidad de la prueba en la población.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Los criterios de Wilson y Jungner (OMS, 1968) exigen que la prueba de cribado sea válida (sensible y específica), segura, barata y aceptable para la población. En un programa poblacional se invita a personas sanas y asintomáticas. Si la prueba es molesta, invasiva o culturalmente rechazada, la participación cae. Con baja adherencia no se alcanza la cobertura necesaria para reducir la mortalidad, y el programa fracasa por muy buena que sea la prueba. Por eso decir que la prueba sirve «independientemente de su aceptabilidad» es falso. Esa es la respuesta INCORRECTA que se pide.

Por qué no las otras

  • 2. Relevancia en salud pública. Es un criterio clásico: la enfermedad debe ser un problema importante por frecuencia o gravedad (cáncer colorrectal, mama, cérvix). Por tanto, la afirmación es correcta.
  • 3. Tratamiento eficaz en fase presintomática con menos daño que en fase sintomática. Es la razón de ser del cribado: detectar antes solo aporta beneficio si cambia el pronóstico. Afirmación correcta.
  • 4. Recursos suficientes y sostenibles a medio/largo plazo. El cribado es un proceso continuo que incluye diagnóstico de confirmación y tratamiento. El coste debe ser asumible y equilibrado. Afirmación correcta.

Clave para el MIR: Criterios de Wilson-Jungner: enfermedad relevante, con fase presintomática tratable, prueba válida, segura y ACEPTABLE por la población, y recursos sostenibles. Sin aceptabilidad no hay participación ni beneficio.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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