Pregunta 43 · MIR 2023 — Diseño de estudio: ultraprocesados y fragilidad

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se parte de individuos sin el desenlace (fragilidad incidente, "por primera vez"). Se mide la exposición (consumo de ultraprocesados) al inicio y se les sigue en el tiempo (3 años) para ver quiénes desarrollan la enfermedad. Esa secuencia, exposición, seguimiento y aparición de casos nuevos, define un estudio de cohortes prospectivo. Además, el investigador no asigna la exposición: cada sujeto come lo que habitualmente come. Por eso es observacional y no experimental. Permite calcular incidencias en expuestos y no expuestos y, con ellas, el riesgo relativo.

Por qué no las otras

• 2. Ensayo de campo. Es un estudio experimental en sanos, en el que el investigador asigna una intervención preventiva, como una vacuna. Aquí no se interviene sobre la dieta; solo se observa.
• 3. Estudio ecológico. Su unidad de análisis son poblaciones o grupos, con datos agregados. Aquí se recogen datos individuales de exposición y desenlace, por muchos que sean los participantes.
• 4. Casos y controles. Parte del desenlace: casos con fragilidad y controles sin ella, y luego se mira la exposición previa. Los grupos se definen por la enfermedad, no por el consumo.

Clave para el MIR: El diseño se define por el punto de partida. Si se parte de la exposición en sujetos sanos y se sigue hasta el desenlace, es una cohorte. Si se parte de la enfermedad, es un estudio de casos y controles.