Pregunta 4 · MIR 2020 — Tumor hepático en hígado cirrótico: anatomía patológica

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Especialidad: Digestivo · Del examen MIR 2020 (convocatoria 2019/20, examen del 25 de enero de 2020) · Preguntas MIR de Digestivo 2020

Enunciado

Pregunta vinculada a la imagen nº4

Mujer de 55 años intervenida quirúrgicamente por lesión tumoral hepática. Se muestra una imagen macroscópica del tumor y del parénquima no tumoral, y una imagen microscópica del tumor, que corresponde a uno de los siguientes diagnósticos:

.

  1. Hepatocarcinoma sobre hígado normal.
  2. Hepatocarcinoma sobre hígado cirrótico.
  3. Colangiocarcinoma sobre hígado normal.
  4. Colangiocarcinoma sobre hígado cirrótico.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Mujer de 55 años intervenida quirúrgicamente por lesión tumoral hepática. Se muestra una imagen macroscópica del tumor y del parénquima no tumoral, y una imagen microscópica del tumor, que corresponde a uno de los siguientes diagnósticos:

Respuesta correcta: 4. Colangiocarcinoma sobre hígado cirrótico.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Hay que leer las dos imágenes por separado. En la macroscopía, el parénquima no tumoral tiene superficie de corte micronodular, granular, de color pardo-verdoso y con bordes irregulares: es un hígado cirrótico. La lesión es blanquecina, firme y mal delimitada, típica de tumor con mucho estroma. En la microscopía se ven estructuras glandulares/tubulares revestidas por epitelio cúbico, inmersas en un estroma desmoplásico fibroso y rosado. Es un

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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