Pregunta 32 · MIR 2016 — Diarrea crónica acuosa con banda subepitelial: diagnóstico

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Digestivo · Del examen MIR 2016 (convocatoria 2015/16, examen del 6 de febrero de 2016) · Preguntas MIR de Digestivo 2016

Enunciado

32. Mujer de 59 años que presenta diarrea crónica acuosa de 4 meses de evolución. En la endoscopia, la mucosa no mostraba aspectos relevantes. En concreto, no se observaron úlceras o áreas friables. Se realizó biopsia del colon transverso. En el estudio histopatológico se reconoció un área engrosada por debajo del epitelio de revestimiento superficial, que era más evidente mediante técnica de tricrómico de Masson y que conllevaba atrofia y denudación epitelial. También se apreció un claro incremento en la densidad de linfocitos intraepiteliales. ¿El diagnóstico de la lesión intestinal es?

  1. Colitis ulcerosa cronificada.
  2. Colitis pseudomembranosa.
  3. Colitis colágena.
  4. Enfermedad de Crohn fibrosante.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿El diagnóstico de la lesión intestinal es?

Respuesta correcta: 3. Colitis colágena.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Mujer de mediana edad con diarrea crónica acuosa y colonoscopia macroscópicamente normal: es el perfil típico de colitis microscópica. El diagnóstico lo da la biopsia. Aquí aparece una banda de colágeno subepitelial engrosada (más de 10 µm), que se resalta con tricrómico de Masson, con denudación del epitelio superficial y aumento de linfocitos intraepiteliales. Eso es colitis colágena. Si solo hubiera más de 20 LIE/100 células epiteliales sin banda colágena,

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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