Pregunta 18 · MIR 2025 — Gas hepático en TC abdominal: significado clínico

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Cirugía general · Del examen MIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas MIR de Cirugía general 2025

Enunciado

18. Pregunta asociada a la imagen 18.

Mujer de 90 años que acude a urgencias por hipotensión, vómitos oscuros y dolor abdominal. Se realiza una TC abdominal que se muestra en la imagen. De las siguientes opciones, ¿cuál es la más probable?:

  1. Se observa gas en el sistema portal siendo indicativo de mal pronóstico.
  2. Se trata de una aerobilia y por tanto el diagnóstico más probable es el de colangitis.
  3. Se observa aerobilia y pneumatosis gástrica.
  4. Se trata de un hallazgo no relevante en relación con una CPRE o cirugía previa.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

De las siguientes opciones, ¿cuál es la más probable?:

Respuesta correcta: 1. Se observa gas en el sistema portal siendo indicativo de mal pronóstico.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la TC se ven imágenes aéreas ramificadas que llegan hasta la periferia del hígado, a 1-2 cm de la cápsula, sobre todo en el lóbulo izquierdo. Esa distribución periférica es típica del gas portal: la sangre portal fluye hacia la periferia y arrastra el gas hasta allí. La aerobilia, en cambio, se queda central, cerca del hilio, porque la bilis drena hacia él. En una anciana con hipotensión, vómitos oscuros y dolor abdominal, el gas

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

‹ Pregunta 206 · MIR 2026 · Adenocarcinoma de recto medio: prueba de imagen · Pregunta 50 · MIR 2025 · Colgajo DIEP: vascularización y usos ›

Más preguntas MIR de Cirugía general

El examen completo · MIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025)