Pregunta 226 · MIR 2018 — Absceso isquiorrectal: tratamiento

Actualizado el · Equipo AprenAI

Especialidad: Cirugía general · Del examen MIR 2018 (convocatoria 2017/18, examen del 10 de febrero de 2018) · Preguntas MIR de Cirugía general 2018

Enunciado

Un hombre de 35 años acude a urgencias con dolor perianal intenso y fiebre de 38°C de dos días de evolución. En la exploración presenta una masa dolorosa en fosa isquio-rectal izquierda. ¿Cuál es la actitud más adecuada?

  1. Antibióticos de amplio espectro y controlar evolución.
  2. Realizar ecoendoscopia y PAAF ecoguiada.
  3. Drenaje bajo anestesia regional.
  4. Realizar una TC y así valorar la vía de abordaje para su correcto tratamiento.

Enunciado: Pregunta 226 · MIR 2018 — Absceso isquiorrectal: tratamiento

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Un hombre de 35 años acude a urgencias con dolor perianal intenso y fiebre de 38°C de dos días de evolución. En la exploración presenta una masa dolorosa en fosa isquio-rectal izquierda. ¿Cuál es la actitud más adecuada?

Respuesta correcta: 3. Drenaje bajo anestesia regional.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Dolor perianal intenso, fiebre y masa dolorosa en fosa isquiorrectal: es un absceso isquiorrectal. El diagnóstico es clínico y el tratamiento es siempre quirúrgico y urgente: drenaje, sin esperar a la fluctuación. Por su localización profunda y lo doloroso que es, el drenaje se hace en quirófano bajo anestesia regional o general. Así se evacua bien la cavidad, se desbridan los tabiques y se explora el canal anal. No hay que buscar ni

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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