Pregunta 178 · FIR 2026 · Nutrición y bromatología

Especialidad: Nutrición y bromatología · Del examen FIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas FIR de Nutrición y bromatología 2026

Enunciado

En el ayuno prolongado (≥72 h) de un adulto sano hemodinámicamente estable, ¿cuál de los siguientes cambios metabólicos es más característico en el sistema nervioso central?:

  1. Mayor utilización de cuerpos cetónicos con disminución relativa de la gluconeogénesis y ahorro proteico progresivo.
  2. Incremento sostenido de la secreción de insulina con reducción de glucagón.
  3. Mantenimiento del cociente respiratorio próximo a 1 por oxidación preferente de glucosa.
  4. Aumento progresivo del catabolismo proteico sin fase de ahorro de proteína.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En el ayuno prolongado (≥72 h) de un adulto sano hemodinámicamente estable, ¿cuál de los siguientes cambios metabólicos es más característico en el sistema nervioso central?:

Respuesta correcta: 1. Mayor utilización de cuerpos cetónicos con disminución relativa de la gluconeogénesis y ahorro proteico progresivo.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En las primeras 24 h el cerebro vive de glucosa procedente del glucógeno hepático. Agotado este, la glucosa sale de la gluconeogénesis, que tira de aminoácidos musculares. A partir de las 48-72 h la lipólisis y la β-oxidación hepática disparan la cetogénesis, y el cerebro induce los transportadores MCT y las enzimas para oxidar β-hidroxibutirato y acetoacetato. Los cuerpos cetónicos llegan a cubrir hasta dos tercios de su demanda energética.

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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