Pregunta 64 · FIR 2025 · Hematología

Especialidad: Hematología · Del examen FIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas FIR de Hematología 2025

Enunciado

64. Durante la revisión de un hemograma nos encontramos ante un volumen plaquetar medio (VPM) elevado y decidimos revisar el frotis al microscopio, confirmándose el hallazgo de macrotrombocitos. ¿Cuál de las siguientes deberá ser la sospecha diagnóstica?:

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  1. Anemia ferropénica.
  2. Linfoma folicular del manto.
  3. Mielofibrosis.
  4. Trombocitopenia asociada al gen MYH9.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Durante la revisión de un hemograma nos encontramos ante un volumen plaquetar medio (VPM) elevado y decidimos revisar el frotis al microscopio, confirmándose el hallazgo de macrotrombocitos. ¿Cuál de las siguientes deberá ser la sospecha diagnóstica?:

Respuesta correcta: 4. Trombocitopenia asociada al gen MYH9.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Un VPM alto con macrotrombocitos confirmados en frotis orienta a una trombocitopenia hereditaria macrotrombocítica. La más típica es la asociada a MYH9: mutación de la cadena pesada de la miosina no muscular IIA. Incluye las antiguas entidades de May-Hegglin, Fechtner, Sebastian y Epstein. Se caracteriza por la tríada trombocitopenia, plaquetas gigantes e inclusiones basófilas en neutrófilos (cuerpos tipo Döhle). Puede asociar

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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