Pregunta 81 · FIR 2025 · Farmacología de infecciones, oncología e inmunidad

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La emtricitabina (FTC) es un análogo nucleosídico de citidina (ITIAN), muy parecido a la lamivudina. No está contraindicada en el embarazo. Al contrario: FTC o 3TC combinados con tenofovir son uno de los esqueletos de elección del TAR en la gestante, con amplia experiencia de uso y sin señal teratogénica. El objetivo en el embarazo es mantener la carga viral indetectable para evitar la transmisión vertical, y la FTC forma parte de las pautas preferentes para conseguirlo. Por eso la afirmación de que está contraindicada es la incorrecta.

Por qué no las otras

• 1. Análogo de citidina: correcto. Es un ITIAN derivado fluorado de citidina, como la lamivudina. Ambos son intercambiables y no deben combinarse entre sí.
• 2. FTC/TDF en PrEP: correcto. Es la combinación clásica de profilaxis preexposición, en pauta diaria o a demanda en HSH. FTC/TAF también tiene esa indicación en algunos países.
• 4. Vía oral: correcto. Se administra por vía oral, en cápsulas o solución y en coformulaciones a dosis fija. Tiene buena biodisponibilidad y una semivida intracelular larga.

Clave para el FIR: Emtricitabina: ITIAN análogo de citidina, oral, pilar de la PrEP con tenofovir y segura en el embarazo, donde forma parte del TAR preferente.