Pregunta 86 · FIR 2023 · Farmacología de infecciones, oncología e inmunidad

Especialidad: Farmacología de infecciones, oncología e inmunidad · Del examen FIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas FIR de Farmacología de infecciones, oncología e inmunidad 2023

Enunciado

86. Se presenta el caso de un paciente con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal y tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

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  1. No es importante conocer las reservas férricas en médula ósea para asegurar una respuesta adecuada al tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis, ya que estos funcionan independientemente de la cantidad de hierro del organismo.
  2. La diálisis peritoneal se acompaña de diversas complicaciones metabólicas como la hipoproteinemia.
  3. Una de las complicaciones frecuentes de la diálisis es la hipoglucemia.
  4. Cuando utilizamos agentes estimulantes de la eritropoyesis, buscamos conseguir subidas muy rápidas de hemoglobina, por encima de los 3 g/dL al mes.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

86. Se presenta el caso de un paciente con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal y tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Respuesta correcta: 2. La diálisis peritoneal se acompaña de diversas complicaciones metabólicas como la hipoproteinemia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la diálisis peritoneal el peritoneo actúa como membrana semipermeable y deja pasar también proteínas al líquido de diálisis. Se pierden unos 5-15 g/día de proteínas, sobre todo albúmina, y la pérdida aumenta mucho durante las peritonitis. El resultado es hipoproteinemia/hipoalbuminemia, que favorece la malnutrición proteica. Por eso estos pacientes necesitan una ingesta proteica alta (≈1,2 g/kg/día). Otras complicaciones metabólicas típicas

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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