Pregunta 80 · FIR 2026 · Farmacología cardiovascular, renal y metabólica

Especialidad: Farmacología cardiovascular, renal y metabólica · Del examen FIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas FIR de Farmacología cardiovascular, renal y metabólica 2026

Enunciado

80. A un paciente diagnosticado con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida (IC FeR) le prescriben, como parte de la terapia cuádruple, sacubitrilo-valsartán. En referencia a sacubitrilo-valsartán, indique la opción correcta:

  1. La administración por separado de sacubitrilo, sin asociarlo a valsartán, proporciona eficacia suficiente para tratar la IC-FeR.
  2. La asociación de sacubitrilo-valsartán con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) está especialmente indicada como parte de la terapia cuádruple.
  3. Entre los efectos adversos se encuentra la aparición de angioedema, probablemente debido a un aumento de bradicinina.
  4. Se puede combinar sin riesgo con suplementos de potasio.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

80. A un paciente diagnosticado con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida (IC FeR) le prescriben, como parte de la terapia cuádruple, sacubitrilo-valsartán. En referencia a sacubitrilo-valsartán, indique la opción correcta:

Respuesta correcta: 3. Entre los efectos adversos se encuentra la aparición de angioedema, probablemente debido a un aumento de bradicinina.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El sacubitrilo es un profármaco que inhibe la neprilisina, la endopeptidasa que degrada los péptidos natriuréticos. Esa misma enzima degrada también la bradicinina y la sustancia P. Al bloquearla, la bradicinina se acumula, igual que ocurre con los IECA, que impiden su degradación por la ECA. El exceso de bradicinina produce vasodilatación y aumento de la permeabilidad vascular, y de ahí el

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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