Pregunta 80 · FIR 2024 · Farmacología cardiovascular, renal y metabólica
Especialidad: Farmacología cardiovascular, renal y metabólica · Del examen FIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas FIR de Farmacología cardiovascular, renal y metabólica 2024
Enunciado
Un paciente de 8 años y 30 kg de peso ingresa en la unidad de infecciosas con fiebre de 38 °C y sospecha de bacteriemia generalizada. No tolera vía oral, por lo que se le prescribe sueroterapia de mantenimiento. ¿Cuál sería el volumen a administrar, así como el ritmo de infusión según el método de Holliday-Segar?:
Volumen diario de mantenimiento:
Peso 0-10 kg: 100 mL/kg.
Peso 11-20 kg: 1.000 mL + 50 mL/kg por cada kg >10 kg
Peso >20 kg: 1.500 mL + 20 mL/kg por cada kg >20 kg.
Ritmo de infusión:
Peso 0-10 kg: 4 mL/kg/h
Peso 11-20 kg: 40 mL/h + 2 mL/kg/h por cada kg >10 kg
Peso >20 kg: 60 mL/h + 1 mL/kg/h por cada kg >20 kg.
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
80. Un paciente de 8 años y 30 kg de peso ingresa en la unidad de infecciosas con fiebre de 38 °C y sospecha de bacteriemia generalizada. No tolera vía oral, por lo que se le prescribe sueroterapia de mantenimiento. ¿Cuál sería el volumen a administrar, así como el ritmo de infusión según el método de Holliday-Segar?:
Respuesta correcta: 2. 1.700 mL; 70 mL/h.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Se aplica Holliday-Segar por tramos, sumando cada uno. Con 30 kg el niño está en el tramo >20 kg. Volumen diario: 1.500 mL de los primeros 20 kg + 20 mL/kg × 10 kg = 1.700 mL/día. Ritmo: 60 mL/h de los primeros 20 kg + 1 mL/kg/h × 10 kg = 70 mL/h. Comprobación: 1.700/24 ≈ 70,8 mL/h, que coincide con la regla horaria 4-2-1.
El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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