Pregunta 148 · FIR 2025 · Bioquímica clínica y análisis clínicos
Especialidad: Bioquímica clínica y análisis clínicos · Del examen FIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas FIR de Bioquímica clínica y análisis clínicos 2025
Enunciado
Un paciente es ingresado por una obstrucción intestinal. El paciente lleva 5 días en ayunas, y se le acaba de prescribir una nutrición parenteral total al 100% de los requerimientos calóricos. Al día siguiente, el paciente presenta edema periférico e insuficiencia respiratoria, siendo diagnosticado de un posible síndrome de realimentación. ¿Qué parámetro analítico es más probable encontrar alterado en esta situación?:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
¿Qué parámetro analítico es más probable encontrar alterado en esta situación?:
Respuesta correcta: 3. Fosfato disminuido.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Tras un ayuno prolongado, el aporte brusco de glucosa dispara la insulina. La insulina mete glucosa en la célula y, con ella, fosfato, potasio y magnesio para la síntesis de ATP, 2,3-DPG y glucógeno. El fósforo corporal ya estaba depleccionado, así que cae el plasmático: la hipofosfatemia es el sello del síndrome de realimentación. Explica la clínica: debilidad de la musculatura respiratoria e insuficiencia respiratoria,
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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