Pregunta 119 · FIR 2025 · Biofarmacia y farmacocinética

Especialidad: Biofarmacia y farmacocinética · Del examen FIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas FIR de Biofarmacia y farmacocinética 2025

Enunciado

119. ¿Cómo afecta un aumento en la semivida de eliminación a la concentración en estado estacionario y al tiempo para alcanzarlo en una perfusión intravenosa continua?:

  1. Un descenso en la concentración de equilibrio alcanzada y en el tiempo necesario para alcanzar el equilibrio.
  2. Un descenso en la concentración de equilibrio alcanzada y un incremento en el tiempo necesario para alcanzar el equilibrio.
  3. Un incremento en la concentración de equilibrio alcanzada y en el tiempo necesario para alcanzar el equilibrio.
  4. Un incremento en la concentración de equilibrio alcanzada y un descenso en el tiempo necesario para alcanzar el equilibrio.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cómo afecta un aumento en la semivida de eliminación a la concentración en estado estacionario y al tiempo para alcanzarlo en una perfusión intravenosa continua?:

Respuesta correcta: 3. Un incremento en la concentración de equilibrio alcanzada y en el tiempo necesario para alcanzar el equilibrio.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En perfusión IV continua, Css = R0/CL. La semivida depende de Vd y CL: t½ = 0,693·Vd/CL. Si la t½ aumenta porque baja el aclaramiento (el supuesto habitual, p. ej. insuficiencia renal o hepática), la Css sube en la misma proporción. El tiempo para llegar al estado estacionario depende solo de la semivida: se alcanza el 50% en 1 t½, el 90% en unas 3,3 t½ y prácticamente el equilibrio en 4-5 t½. Por tanto, una t½ mayor implica tardar más en estabilizarse. Ambos parámetros aumentan.

Por qué no las otras

  • 1. Descenso de Css y del tiempo al equilibrio: es lo que ocurre si la t½ disminuye porque aumenta el CL (p. ej. inducción enzimática), no si aumenta.
  • 2. Descenso de Css con más tiempo al equilibrio: acierta en el tiempo, pero la Css no baja. Si la t½ crece por menor CL, Css = R0/CL aumenta.
  • 4. Aumento de Css con menos tiempo al equilibrio: el tiempo a Css es proporcional a la t½ (4-5 t½), así que nunca puede acortarse si la t½ se alarga.

Clave para el FIR: Perfusión IV: Css = R0/CL y el tiempo a Css (4-5 t½) depende solo de la semivida; la velocidad de infusión cambia la Css, no el tiempo para alcanzarla.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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