Pregunta 111 · FIR 2022 · Biofarmacia y farmacocinética

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La primera es falsa. El análisis no compartimental (AUC, MRT, momentos estadísticos) asume cinética lineal: parámetros independientes de la dosis y principio de superposición. En la cinética no lineal (saturable) el AUC no crece proporcionalmente a la dosis, el aclaramiento cambia con la concentración y esos cálculos dejan de ser válidos. La segunda también es falsa. La Km es la concentración de fármaco a la que la velocidad de biotransformación es la mitad de la Vmax. No es la mitad de la Vmax. Además, Km se expresa en unidades de concentración y Vmax en cantidad/tiempo, así que ni dimensionalmente pueden ser iguales. Ambas falsas: opción 4.

Por qué no las otras

• 1. Ambas correctas. No: el análisis no compartimental exige linealidad, y la Km es una concentración, no media Vmax.
• 2. Primera correcta y segunda falsa. La segunda sí es falsa, pero la primera también. El método no compartimental no sirve para fármacos con cinética saturable como fenitoína o etanol.
• 3. Primera falsa y segunda correcta. La primera es falsa, pero la segunda confunde definiciones. Km es la concentración que produce velocidad = Vmax/2, no el valor de Vmax/2.

Clave para el FIR: El análisis no compartimental presupone cinética lineal. La Km es la concentración a la que la velocidad de eliminación es la mitad de la Vmax (unidades de concentración).