Pregunta 11 · EIR 2023 · Urgencias y cuidados críticos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La imagen muestra un anzuelo con barba (lengüeta) clavada bajo la piel. La barba impide sacarlo hacia atrás sin desgarrar tejido. La técnica tradicional de empuje y corte (push-through) consiste en anestesiar localmente, avanzar el anzuelo siguiendo su curvatura hasta que la punta y la barba atraviesen la piel, cortar la barba con un alicate y retirar el vástago por el mismo trayecto de entrada, en sentido inverso. Así se evita el desgarro. Después, limpieza de la herida, valoración de la profilaxis antitetánica y vigilancia de signos de infección.

Por qué no las otras

• 1. Tracción perpendicular a la entrada. Con la barba enganchada desgarra el tejido. Se tracciona siguiendo el trayecto de entrada, y solo es viable directamente si el anzuelo no tiene barba o está muy superficial.
• 2. Doblar el ojal y pasar el anzuelo por el interior no es una técnica reconocida. No libera la barba y no tiene sentido mecánico.
• 3. Rotar el anzuelo y traccionar en perpendicular. Recuerda parcialmente a la técnica del hilo o de la presión del vástago, pero no es la tradicional y la tracción perpendicular desgarraría.

Clave para el EIR: Anzuelo con barba incrustada, técnica tradicional: avanzar hasta exteriorizar la barba, cortarla y retirar en sentido inverso a la entrada. Después, profilaxis antitetánica.