Pregunta 180 · EIR 2024 · Urgencias y cuidados críticos

Especialidad: Urgencias y cuidados críticos · Del examen EIR 2024 (convocatoria 2023/24, examen del 20 de enero de 2024) · Preguntas EIR de Urgencias y cuidados críticos 2024

Enunciado

¿Cuáles son las medidas a seguir para evitar el síndrome de pinch off en los reservorios venosos?:

  1. Implantación del catéter por vía subclavia en posición forzada del miembro superior y control mediante RX.
  2. Utilizar el acceso yugular para la inserción del catéter y extraer el puerto venoso inmediatamente cuando ya no sea necesario.
  3. Implantación del catéter entre la primera costilla y la subclavia y observar de cerca al paciente.
  4. Implantación del catéter venoso central en el tercio medial del espacio costoclavicular.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

¿Cuáles son las medidas a seguir para evitar el síndrome de pinch off en los reservorios venosos?:

Respuesta correcta: 2. Utilizar el acceso yugular para la inserción del catéter y extraer el puerto venoso inmediatamente cuando ya no sea necesario.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El pinch off es la compresión del catéter entre la clavícula y la primera costilla. Ocurre cuando se inserta por la vía subclavia con una entrada muy medial. Esa pinza repetida con los movimientos del brazo produce oclusión intermitente y desgaste del material, y puede acabar en rotura y embolización del fragmento. La prevención es doble. Primero, evitar el paso costoclavicular usando el acceso yugular interno (o una punción

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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