Pregunta 160 · EIR 2022 · Urgencias y cuidados críticos

Especialidad: Urgencias y cuidados críticos · Del examen EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas EIR de Urgencias y cuidados críticos 2022

Enunciado

160. En una paciente embarazada en parada cardiorrespiratoria a la que se le están aplicando maniobras de soporte vital avanzado, señale la afirmación correcta:

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  1. Si estamos en presencia de un ritmo desfibrilable, los parches de desfibrilación deben situarse en situación antero-posterior.
  2. Si la edad gestacional es >20 semanas o el útero es palpable por encima del nivel del ombligo, hay que tratar de obtener una inclinación de 15-30° hacia el lado derecho durante las compresiones torácicas.
  3. Si la edad gestacional es >20 semanas o el útero es palpable por encima del nivel del ombligo y la reanimación inicial (primeros 4 min) no tiene éxito, hay que extraer el feto por cesárea urgente.
  4. La posición de las manos para realizar las compresiones torácicas se modifica y las manos se sitúan en el tercio superior del esternón.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

160. En una paciente embarazada en parada cardiorrespiratoria a la que se le están aplicando maniobras de soporte vital avanzado, señale la afirmación correcta:

Respuesta correcta: 3. Si la edad gestacional es >20 semanas o el útero es palpable por encima del nivel del ombligo y la reanimación inicial (primeros 4 min) no tiene éxito, hay que extraer el feto por cesárea urgente.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la PCR de la embarazada con útero a la altura del ombligo o por encima (>20 semanas), el útero comprime la cava y la aorta. Eso reduce el retorno venoso y hace ineficaces las compresiones. Según el ERC, si la RCP no tiene éxito en los primeros 4 minutos, hay que iniciar la histerotomía o cesárea perimortem para extraer el feto en torno al minuto 5. La cesárea descomprime los grandes vasos y mejora las

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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