Pregunta 108 · EIR 2021 · Urgencias y cuidados críticos

Especialidad: Urgencias y cuidados críticos · Del examen EIR 2021 (convocatoria 2020/21, examen del 27 de marzo de 2021) · Preguntas EIR de Urgencias y cuidados críticos 2021

Enunciado

108. ¿Cuándo está recomendada la administración de la primera dosis de adrenalina endovenosa en un paciente con Actividad Eléctrica Sin Pulso y con una temperatura de 28°C?

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  1. En cuanto se disponga de un acceso vascular.
  2. Tras reanimar y calentar a la víctima hasta conseguir una temperatura ≥30°C.
  3. Tras reanimar y calentar a la víctima hasta conseguir una temperatura ≥32°C.
  4. No está recomendado el uso de adrenalina en situaciones de hipotermia severa.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

108. ¿Cuándo está recomendada la administración de la primera dosis de adrenalina endovenosa en un paciente con Actividad Eléctrica Sin Pulso y con una temperatura de 28°C?

Respuesta correcta: 2. Tras reanimar y calentar a la víctima hasta conseguir una temperatura ≥30°C.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la hipotermia severa el miocardio frío responde mal a los fármacos. Además, el metabolismo está muy enlentecido y la adrenalina se acumula. Cuando el paciente se recalienta, esa acumulación puede dar toxicidad y arritmias. Por eso las guías ERC no administran adrenalina ni otros fármacos de SVA por debajo de 30 °C. Mientras tanto se mantienen las compresiones y se recalienta activamente.

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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