Pregunta 65 · EIR 2010 · Urgencias y cuidados críticos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Adulto que se desploma de forma súbita: la causa más probable es cardiaca (FV/TVSP). Si está inconsciente y no respira con normalidad, hay que asumir PCR. La secuencia del SVB del ERC es alertar al 112 (y pedir el DESA) e iniciar RCP 30:2 sin demora. En el adulto se empieza por compresiones, no por ventilaciones, porque al inicio la sangre sigue oxigenada y lo que falta es flujo. Cada minuto sin compresiones ni desfibrilación reduce la supervivencia un 10% aprox. Es la única opción que combina activar el sistema de emergencias con la ratio correcta 30:2.

Por qué no las otras

• 1. 2 ventilaciones y luego 10 compresiones: la ratio no existe y se retrasan las compresiones. Las ventilaciones de rescate iniciales (5) solo se dan en el niño o en el ahogado.
• 2. Posición lateral de seguridad: es para el paciente inconsciente que SÍ respira con normalidad. Con un paciente en PCR, colocarlo así es dejarlo morir.
• 4. Pedir ayuda, 10 ventilaciones y buscar signos de circulación: es una pauta antigua y lenta. Ya no se buscan signos de circulación ni pulso (el lego no lo hace) y nunca se empieza ventilando 10 veces.
• 5. Pedir el DESA es correcto, pero no basta con iniciar ventilaciones. Falta llamar al 112 y la RCP debe empezar por compresiones 30:2 mientras llega el desfibrilador.

Clave para el EIR: Adulto inconsciente que no respira con normalidad = PCR: llamar al 112 (pedir DESA) y RCP 30:2 empezando por compresiones. La PLS solo si respira.