Pregunta 24 · EIR 2022 · Hematología y oncología
Especialidad: Hematología y oncología · Del examen EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas EIR de Hematología y oncología 2022
Enunciado
Un paciente joven al que se ha trasplantado de médula ósea hace un mes y medio acude a urgencias porque lleva un día con orina hematúrica. En urgencias es diagnosticado de cistitis hemorrágica. ¿Cuál de los siguientes fármacos quimioterápicos puede haber provocado esta situación?:
Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
Un paciente joven al que se ha trasplantado de médula ósea hace un mes y medio acude a urgencias porque lleva un día con orina hematúrica. En urgencias es diagnosticado de cistitis hemorrágica. ¿Cuál de los siguientes fármacos quimioterápicos puede haber provocado esta situación?:
Respuesta correcta: 4. Ciclofosfamida.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
La ciclofosfamida es un alquilante muy usado en el acondicionamiento del trasplante de médula ósea. Al metabolizarse en el hígado genera acroleína, un metabolito que se elimina por orina. En la vejiga lesiona directamente el urotelio y produce cistitis hemorrágica, que puede ser aguda o diferida semanas después. Lo mismo ocurre con la ifosfamida. Por eso se previene con hiperhidratación, diuresis forzada, vaciado vesical frecuente y
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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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