Pregunta 89 · EIR 2024 · Farmacología y administración de medicamentos

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El test de Morisky-Green-Levine es un método indirecto de valoración de la adherencia, validado en HTA. Tiene 4 preguntas dicotómicas (sí/no): ¿olvida alguna vez tomar la medicación?, ¿la toma a la hora indicada?, ¿deja de tomarla cuando se encuentra bien?, ¿la deja si le sienta mal? En la versión validada en español, para ser cumplidor hay que responder NO, SÍ, NO, NO. Las preguntas están planteadas en el sentido del incumplimiento. Por eso, en la forma simplificada que preguntan los exámenes, el paciente es cumplidor si contesta de forma negativa a todos los ítems. Basta una respuesta que indique incumplimiento para clasificarlo como no cumplidor.

Por qué no las otras

• 1. Responder afirmativamente a todo. Es lo contrario: los ítems exploran conductas de incumplimiento (olvidar, dejar la medicación), así que contestar «sí» indica mala adherencia.
• 3. Acertar al menos el 75 % de los ítems. El test no admite porcentajes: es todo o nada. Un solo fallo en los 4 ítems ya clasifica al paciente como no cumplidor.
• 4. Responder mal al menos el 75 % de los ítems. Carece de sentido: fallar la mayoría de las preguntas define al incumplidor. Además, el test no usa umbrales porcentuales.

Clave para el EIR: Morisky-Green: 4 preguntas sí/no sobre conductas de incumplimiento. Es cumplidor solo si las responde todas en sentido de adherencia (negativas); un fallo basta para considerarlo incumplidor.