Pregunta 185 · EIR 2026 · Enfermería quirúrgica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La Aldrete modificada valora 5 parámetros de 0 a 2 puntos: actividad, respiración, circulación, consciencia y SpO2. Este paciente puntúa así:

• Mueve dos extremidades: 1.
• Respiración superficial con disnea: 1.
• TA un 30 % por debajo de la basal (rango 20-49 %): 1.
• Consciente y responde a la voz: 2.
• SpO2 del 92 % con O2, en el límite: se puntúa a la baja.

La suma da unos 7 puntos, lejos del ≥9 que se exige para el alta de la URPA. Además, la disnea y la hipotensión obligan a seguir vigilando. Debe permanecer en la URPA hasta que se corrijan.

Por qué no las otras

• 2. 8 puntos con alta a planta: la puntuación no cuadra. Además, con menos de 9 puntos no se da el alta, aunque sea a planta con vigilancia estándar. La disnea y la hipotensión lo impiden.
• 3. 9 puntos y alta inmediata sin monitorizar: exigiría casi todos los parámetros a 2. Este paciente tiene disnea, TA un 30 % baja y necesita O2. Ni la puntuación ni la conducta son correctas.
• 4. 10 puntos y alta a domicilio: es la puntuación máxima, propia del paciente totalmente recuperado. El alta a domicilio en CMA se valora además con otras escalas, como la PADSS. Aquí no se cumple nada de eso.

Clave para el EIR: Aldrete modificada: 5 ítems de 0-2 (actividad, respiración, circulación, consciencia, SpO2). Alta de URPA con ≥9; por debajo, el paciente sigue en observación.