Pregunta 187 · EIR 2026 · Enfermería quirúrgica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El documento de Estándares y Recomendaciones del Bloque Quirúrgico del Ministerio establece que el quirófano debe estar en presión positiva respecto a pasillos y zonas adyacentes. Así el aire sale del quirófano hacia fuera y nunca entra aire más contaminado desde los pasillos. Es la base de la zonificación: el aire se mueve de las zonas más limpias a las menos limpias. El mismo documento insiste en que lo que más influye en la contaminación es el número y el movimiento de personas, y en que los circuitos diferenciados o el flujo laminar no han demostrado reducir por sí solos la infección quirúrgica.

Por qué no las otras

• 1. Atribuye la carga bacteriana sobre todo a la ventilación. Es al revés: el principal determinante es el número de personas y su movimiento, por las escamas cutáneas que desprenden. Por eso se limitan las puertas abiertas y el tránsito.
• 2. Considera esencial el flujo laminar. No ha demostrado reducir la infección de forma general. Se reserva para cirugías concretas de alto riesgo, como las prótesis ortopédicas o el trasplante.
• 3. Habla de segregar pasillos limpio/sucio. El Ministerio indica que los pasillos múltiples no garantizan una reducción de la infección. Pesan más la disciplina del personal y el manejo correcto del material.

Clave para el EIR: Quirófano en presión positiva, con el aire de lo limpio a lo sucio. La carga bacteriana depende sobre todo del personal y su movimiento, no de la ventilación, el flujo laminar ni los pasillos.