Pregunta 65 · EIR 2021 · Enfermería pediátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En el niño menor de 3 años el conducto auditivo externo es corto, recto y dirigido hacia arriba, porque el hueso temporal aún no está desarrollado. Para alinearlo y que las gotas lleguen al fondo sin quedarse en la entrada, hay que tirar del pabellón hacia abajo y hacia atrás. El niño se coloca en decúbito lateral con el oído afectado hacia arriba. Tras instilar, se mantiene la posición unos minutos o se masajea el trago para favorecer la penetración. Las gotas se administran templadas, a temperatura corporal, para evitar vértigo y molestias.

Por qué no las otras

• 1. Misma técnica que en el adulto: falso. La anatomía del CAE cambia con la edad, así que la tracción del pabellón es distinta en el niño pequeño que en el mayor de 3 años y el adulto.
• 3. Tracción hacia arriba y atrás: es la técnica del adulto y del niño mayor de 3 años, cuyo conducto es más largo y curvo. En un niño de 2 años no endereza el conducto.
• 4. Contraindicación de gotas óticas en menores de 3 años: no existe. Las gotas son el tratamiento de elección en la otitis externa a cualquier edad; solo cambia la técnica de aplicación.

Clave para el EIR: Gotas óticas: en el menor de 3 años, pabellón hacia abajo y atrás; en el mayor de 3 años y el adulto, hacia arriba y atrás.