Pregunta 181 · EIR 2021 · Enfermería pediátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La pregunta pide la opción INCORRECTA. Ante una avulsión, lo primero es saber si el diente es temporal o permanente, porque el manejo cambia por completo. El diente temporal avulsionado NO se reimplanta. Reimplantarlo puede lesionar el germen del diente permanente que se está formando debajo (alteraciones del esmalte, de la forma, de la erupción) y no aporta beneficio. El permanente, en cambio, debe reimplantarse cuanto antes, idealmente en los primeros 15-30 minutos, porque la supervivencia del ligamento periodontal depende del tiempo en seco. Actuar igual en ambos casos es, por tanto, un error.

Por qué no las otras

• 2. Coger el diente por la corona es correcto. Tocar la raíz daña las células del ligamento periodontal, imprescindibles para que el reimplante prenda. Si está sucio, se enjuaga brevemente con suero o leche, sin frotar.
• 3. Reimplantar in situ es correcto en el diente permanente. Es la mejor opción, porque cada minuto en seco reduce el pronóstico. Después se muerde una gasa y se acude al dentista o a urgencias.
• 4. Transportar el diente en leche, suero fisiológico o saliva es correcto si no se puede reimplantar. Estos medios mantienen húmedas las células del ligamento. Nunca debe transportarse en agua ni en seco.

Clave para el EIR: Avulsión dental: el temporal NO se reimplanta; el permanente sí, y cuanto antes. Se coge por la corona y se transporta en leche, suero o saliva, nunca en agua ni en seco.