Pregunta 69 · EIR 2021 · Enfermería neonatal

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El minuto de oro (golden minute) es el primer minuto tras el nacimiento. En ese tiempo se hace la estabilización inicial: evitar la hipotermia, secar y estimular, posicionar la vía aérea y aspirar solo si hace falta. También se hace la evaluación de respiración, tono y FC. Si el RN no respira o la FC es <100 lpm, hay que iniciar ventilación con presión positiva dentro de ese minuto y empezar la monitorización (pulsioximetría y ECG). La idea es que la ventilación eficaz no se retrase, porque la mayoría de los RN que necesitan reanimación responden solo con ventilar.

Por qué no las otras

• 1. Masaje cardiaco más ventilación en el primer minuto. No es así: las compresiones solo se inician si la FC sigue <60 lpm tras unos 30 s de ventilación eficaz. Nunca forman parte de las primeras medidas.
• 2. Tiempo de espera del pinzamiento tardío. Se recomienda esperar al menos 30-60 s en RN que no precisan reanimación, pero es un concepto distinto del minuto de oro.
• 3. Tiempo de organización y reparto de roles. El briefing del equipo y la preparación del material se hacen antes del parto, no en el primer minuto de vida.

Clave para el EIR: Minuto de oro = primer minuto de vida: estabilizar (calor, secar, vía aérea), evaluar y, si no respira o FC <100, ventilar y monitorizar.