Pregunta 7 · EIR 2021 · Enfermería neonatal

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La imagen muestra a un lactante en supino con la cabeza girada hacia un lado. El brazo del lado hacia el que mira está extendido y el contralateral, flexionado junto a la cabeza. Es la postura del esgrimista, típica del reflejo tónico cervical asimétrico (RTCA). La pregunta pide la afirmación INCORRECTA. Según la referencia oficial, este reflejo no está establecido al nacer: aparece hacia las 2-4 semanas de vida y desaparece a los 4-6 meses. Si persiste más allá, sugiere afectación neurológica, por ejemplo una parálisis cerebral. Por eso la opción 4 es la falsa.

Por qué no las otras

• 1. Identificación como RTCA: correcta. Extensión de las extremidades del lado facial y flexión de las del lado occipital es exactamente lo que se ve en la imagen.
• 2. Exploración en supino girando la cabeza: correcta. Es la maniobra estándar. La respuesta debe ser simétrica en ambos lados; si es asimétrica, hay que pensar en lesión.
• 3. Denominación de reflejo del esgrimista: correcta. Es su nombre clásico por la postura de esgrima. No confundir con el Moro (abrazo) ni con el Galant (incurvación del tronco).

Clave para el EIR: RTCA o del esgrimista: en supino, al girar la cabeza se extiende el brazo facial y se flexiona el occipital; aparece a las pocas semanas y desaparece a los 4-6 meses.