Pregunta 79 · EIR 2018 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La International Psychogeriatric Association (IPA, 1996) definió los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (SCPD, en inglés BPSD) como síntomas de alteración de la percepción, del contenido del pensamiento, del estado de ánimo o de la conducta que aparecen con frecuencia en la demencia. El enunciado reproduce casi literalmente esa definición. Los psicológicos se detectan en la entrevista: delirios, alucinaciones, depresión, ansiedad, apatía. Los conductuales se observan directamente: agitación, agresividad, deambulación errática, desinhibición, alteraciones del sueño. Son la principal causa de sobrecarga del cuidador y de institucionalización.

Por qué no las otras

• 1. El deterioro cognitivo abarca memoria, lenguaje, praxias, gnosias y funciones ejecutivas. Es el núcleo diagnóstico de la demencia, pero no incluye los síntomas psicóticos, afectivos ni conductuales.
• 2. Las dificultades funcionales son la pérdida de capacidad para las ABVD y las AIVD, que se valora con Barthel, Lawton o la escala FAST. Miden la repercusión en la autonomía, no la psicopatología.

Clave para el EIR: SCPD (IPA): alteraciones de percepción, pensamiento, ánimo o conducta en la demencia. Son muy frecuentes, sobrecargan al cuidador y se tratan primero con medidas no farmacológicas.