Pregunta 121 · EIR 2017 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El fenotipo de fragilidad de Fried (2001) tiene 5 criterios: pérdida de peso no intencionada, debilidad (fuerza de prensión baja), cansancio o baja energía autorreferida, lentitud en la marcha y baja actividad física. Con 3 o más hablamos de frágil y con 1-2 de prefrágil. La pérdida de peso sí es un criterio, pero el umbral está mal: Fried habla de más de 4,5 kg (10 libras) o ≥5% del peso corporal en el último año, no de 10 kg o 10%. Por eso, tal como está formulada, la opción 1 no corresponde a los criterios de Fried. Es la trampa típica: cambiar la cifra de un criterio real.

Por qué no las otras

• 2. Lentitud en la marcha: es criterio de Fried. Se mide con el tiempo en recorrer 4,6 m (15 pies), ajustado por sexo y talla. Está en el 20% más lento de la población.
• 3. Baja actividad física: es criterio de Fried. Se calcula el gasto calórico semanal (kcal/semana) y es positivo si está en el quintil más bajo, ajustado por sexo.
• 4. Baja energía y resistencia (agotamiento): es criterio de Fried. Se valora con preguntas de la escala CES-D sobre el cansancio autopercibido.

Clave para el EIR: Fried = 5 criterios: pérdida de peso (>4,5 kg o ≥5%/año), debilidad, agotamiento, marcha lenta y baja actividad. ≥3 frágil; 1-2 prefrágil. Ojo con las cifras alteradas.