Pregunta 189 · EIR 2017 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La escala de Downton valora solo factores intrínsecos de la persona en 5 ítems:

• caídas previas;
• medicación: tranquilizantes/sedantes, diuréticos, hipotensores no diuréticos, antiparkinsonianos, antidepresivos y otros;
• déficits sensoriales: visuales, auditivos y de extremidades;
• estado mental: orientado o confuso;
• deambulación: normal, segura con ayuda, insegura con o sin ayuda, o imposible.

Cada factor presente suma 1 punto. Una puntuación ≥3 indica alto riesgo. El entorno (iluminación, suelos, barreras arquitectónicas) es un factor extrínseco. No forma parte de la escala. Se valora aparte, en la valoración del domicilio o de la unidad.

Por qué no las otras

• 1. Hipotensores no diuréticos: es uno de los grupos de fármacos del ítem de medicación de Downton. Se valora junto a sedantes, diuréticos, antidepresivos y antiparkinsonianos.
• 2. Limitación visual: entra en el ítem de déficits sensoriales, junto con las alteraciones auditivas y de las extremidades. Por tanto, sí se valora.
• 3. Deambulación segura con ayuda (bastón): es una categoría del ítem de deambulación de Downton. Puntúa como factor de riesgo, así que sí se valora.

Clave para el EIR: Downton valora 5 factores intrínsecos (caídas previas, medicación, déficit sensorial, estado mental, deambulación). Alto riesgo si ≥3. El entorno no se incluye.