Pregunta 115 · EIR 2017 · Enfermería geriátrica

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La valoración funcional distingue dos niveles. Las ABVD (comer, vestirse, asearse, continencia, deambular) son el autocuidado elemental. Las AIVD son actividades más complejas que permiten vivir de forma independiente en la comunidad. La escala de Lawton y Brody es la referencia para las AIVD. Valora 8 ítems: usar el teléfono, hacer compras, preparar la comida, cuidar la casa, lavar la ropa, usar el transporte, responsabilizarse de la medicación y manejar el dinero. Puntúa de 0 a 8, y a más puntuación, más independencia. Es muy sensible al deterioro precoz, porque las AIVD se pierden antes que las básicas.

Por qué no las otras

• 1. El índice de Katz valora las ABVD: baño, vestido, uso del WC, movilidad, continencia y alimentación. Clasifica de la A a la G según una jerarquía de pérdida. No mide actividades instrumentales.
• 2. La escala de incapacidad física de la Cruz Roja es una valoración global y rápida de la movilidad y la dependencia física (grados 0-5). Tiene su escala hermana de incapacidad mental. No es específica de AIVD.
• 3. El índice de Barthel es la escala más usada para las ABVD. Tiene 10 ítems y puntúa de 0 a 100. Es útil en rehabilitación e ictus, pero no valora tareas instrumentales como el teléfono, las compras o el dinero.

Clave para el EIR: ABVD: Katz y Barthel (también la Cruz Roja física). AIVD: Lawton y Brody (8 ítems, teléfono, compras, dinero, medicación…). Las AIVD se pierden antes que las ABVD.