Pregunta 99 · EIR 2015 · Cuidados respiratorios

Por qué es la correcta y por qué no las otras

En la respiración diafragmática el protagonista es el diafragma. Al contraerse desciende, empuja las vísceras y el abdomen sale hacia fuera, mientras el tórax apenas se mueve. Por eso se enseña a inspirar lenta y profundamente por la nariz, que filtra, calienta y humidifica el aire, dejando que el abdomen se eleve. Después se espira despacio, con frecuencia con labios fruncidos, mientras el abdomen se hunde. Se suele colocar una mano en el abdomen y otra en el tórax para comprobar que solo se mueve la del abdomen. Así mejora la ventilación de las bases y disminuye el trabajo respiratorio, sobre todo en la EPOC.

Por qué no las otras

• 1. Inspirar contando hasta 3 y espirar rápido con labios fruncidos. La espiración con labios fruncidos debe ser lenta, aproximadamente el doble que la inspiración. Espirar rápido favorece el colapso de la vía aérea y el atrapamiento aéreo.
• 2. Inspirar por la boca contrayendo el abdomen. Es el patrón contrario: si se contrae el abdomen al inspirar, el diafragma no puede descender. Además, la inspiración debe ser nasal. El abdomen solo se contrae, suavemente, al espirar.
• 3. Empujar el abdomen hacia fuera al espirar. En la espiración el abdomen se hunde, y se puede ayudar con una ligera presión de la mano hacia dentro y hacia arriba, nunca hacia fuera y abajo.
• 5. Apoyar las manos sobre la caja torácica al inspirar. Así se fomenta la respiración costal o torácica, que es lo que se quiere evitar. Las manos se ponen en el abdomen, o una en el tórax y otra en el abdomen, para comprobar que se mueve el abdomen.

Clave para el EIR: Respiración diafragmática: inspiración nasal lenta y profunda con el abdomen saliendo y el tórax quieto. Espiración lenta, a menudo con labios fruncidos y el doble de larga, con el abdomen hundiéndose.