Pregunta 44 · EIR 2010 · Cuidados renales y urológicos

Especialidad: Cuidados renales y urológicos · Del examen EIR 2010 (convocatoria 2009/10) · Preguntas EIR de Cuidados renales y urológicos 2010

Enunciado

En el cambio de turno le informan que Leopoldo, que se encuentra en el segundo día de postoperatorio de cirugía abdominal, ha sufrido un secuestro de líquidos al “tercer espacio”. Este estado se caracteriza por:

  1. Pérdida de líquido del espacio extravascular al intracelular, produciendo edema evidente.
  2. Pérdida de líquido extracelular en un espacio que no contribuye al equilibrio entre este líquido y el intracelular, produciendo hipovolemia.
  3. Fuga de líquidos del espacio extracelular al intravascular, produciendo hipervolemia.
  4. Pérdida de líquido del espacio intracelular al extracelular, produciendo deshidratación.
  5. Ninguna de las anteriores es correcta.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En el cambio de turno le informan que Leopoldo, que se encuentra en el segundo día de postoperatorio de cirugía abdominal, ha sufrido un secuestro de líquidos al “tercer espacio”. Este estado se caracteriza por:

Respuesta correcta: 2. Pérdida de líquido extracelular en un espacio que no contribuye al equilibrio entre este líquido y el intracelular, produciendo hipovolemia.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El tercer espacio es el secuestro de líquido extracelular en una zona no funcional: peritoneo, luz intestinal en el íleo, tejidos traumatizados por la cirugía. Ese líquido sigue en el cuerpo, pero queda «atrapado». No participa en el intercambio con el intracelular ni con el plasma. El resultado es hipovolemia efectiva: taquicardia, hipotensión, oliguria, aunque el peso no baje e incluso suba. Es típico de las primeras 48-72 h tras cirugía abdominal, quemaduras, pancreatitis

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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