Pregunta 157 · EIR 2025 · Cuidados neurológicos
Especialidad: Cuidados neurológicos · Del examen EIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas EIR de Cuidados neurológicos 2025
Enunciado
En una visita no demorable para valorar a un paciente, se lo encuentra postrado en un sillón. Cuando lo llama por su nombre abre los ojos y le mantiene la mirada, pero aunque elabora frases, no es capaz de sostener una conversación coherente (no le identifica como su enfermera y no sabe dónde se encuentra). Le indica que se toque ambos hombros y lo realiza sin problema. ¿Qué puntuación en la Escala de Coma de Glasgow registrará en la historia clínica de su paciente?:
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Solución
Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad
157. En una visita no demorable para valorar a un paciente, se lo encuentra postrado en un sillón. Cuando lo llama por su nombre abre los ojos y le mantiene la mirada, pero aunque elabora frases, no es capaz de sostener una conversación coherente (no le identifica como su enfermera y no sabe dónde se encuentra). Le indica que se toque ambos hombros y lo realiza sin problema. ¿Qué puntuación en la Escala de Coma de Glasgow registrará en la historia clínica de su paciente?:
Respuesta correcta: 2. 13.
Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium
Por qué es la correcta y por qué no las otras
Hay que puntuar cada esfera por separado. Apertura ocular: no tiene los ojos abiertos de forma espontánea; los abre al llamarle por su nombre, así que es al estímulo verbal = 3. Respuesta verbal: construye frases, pero está desorientado (no sabe dónde está ni quién le habla). Eso es conversación confusa = 4. No llega a palabras inapropiadas, porque sí elabora frases. Respuesta motora: obedece una orden compleja, tocarse ambos hombros, así que obedece órdenes = 6. Total: 3 + 4 + 6 = 13.
Por qué no las otras
- 1. 14 puntos: exigiría apertura ocular espontánea (4) o un paciente orientado (5). Aquí abre los ojos solo al llamarle y está desorientado, así que sobra un punto.
- 3. 12 puntos: saldría puntuando la verbal como palabras inapropiadas (3). Ese ítem es para palabras sueltas sin sentido conversacional. Este paciente sí elabora frases, solo que desorientado: confuso (4).
- 4. 11 puntos: implicaría restar dos puntos, por ejemplo una apertura ocular solo al dolor (2) y una verbal de palabras inapropiadas (3). Ninguna de las dos encaja con lo que se describe.
Clave para el EIR: Glasgow: ojos (4 espontánea, 3 a la voz), verbal (5 orientado, 4 confuso: frases pero desorientado, 3 palabras inapropiadas), motor (6 obedece). Puntúa cada esfera por separado y suma.
Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.
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