Pregunta 90 · EIR 2023 · Cuidados neurológicos

Especialidad: Cuidados neurológicos · Del examen EIR 2023 (convocatoria 2022/23, examen del 21 de enero de 2023) · Preguntas EIR de Cuidados neurológicos 2023

Enunciado

90. Su paciente verbaliza que “Me caigo cuando cierro los ojos, si me tapo la cara con la toalla o me levanto a oscuras”. Al realizar una exploración se detecta “Signo de Romberg positivo, alteraciones de la sensibilidad profunda en los pies, y arreflexia aquílea y rotuliana”. Esta clínica puede relacionarse con:

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  1. Paresia piramidal.
  2. Disfunción vestibular.
  3. Ataxia cerebelosa.
  4. Ataxia sensorial.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

90. Su paciente verbaliza que “Me caigo cuando cierro los ojos, si me tapo la cara con la toalla o me levanto a oscuras”. Al realizar una exploración se detecta “Signo de Romberg positivo, alteraciones de la sensibilidad profunda en los pies, y arreflexia aquílea y rotuliana”. Esta clínica puede relacionarse con:

Respuesta correcta: 4. Ataxia sensorial.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El paciente se cae al eliminar la visión: cerrar los ojos, taparse la cara o levantarse a oscuras. Eso indica que compensa con la vista un déficit de propiocepción. La exploración lo confirma: Romberg positivo, alteración de la sensibilidad profunda (posicional y vibratoria) en los pies y arreflexia aquílea y rotuliana. Estos hallazgos apuntan a una lesión de la vía aferente: nervio periférico (neuropatía diabética, déficit de B12), raíces o cordones

El resto de la explicación, gratis con tu cuenta; todas, sin límites, con Premium.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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