Pregunta 64 · EIR 2015 · Cuidados endocrinos y metabólicos

Especialidad: Cuidados endocrinos y metabólicos · Del examen EIR 2015 (convocatoria 2014/15) · Preguntas EIR de Cuidados endocrinos y metabólicos 2015

Enunciado

64. Un paciente con Diabetes Mellitus tipo 1, que comienza con fiebre alta debe:

  1. Valorar la evolución de la fiebre y esperar.
  2. No comer.
  3. Valorar la necesidad de aumentar la insulina.
  4. Beber abundante agua.
  5. No administrase insulina.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Un paciente con Diabetes Mellitus tipo 1, que comienza con fiebre alta debe:

Respuesta correcta: 3. Valorar la necesidad de aumentar la insulina.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La fiebre es un estrés metabólico: libera hormonas contrarreguladoras (cortisol, catecolaminas, glucagón) que suben la glucemia y aumentan la resistencia a la insulina. En un DM1, sin reserva pancreática, eso lleva a hiperglucemia y riesgo de cetoacidosis. Por eso las normas de 'días de enfermedad' indican medir glucemia capilar y cetonemia/cetonuria con más frecuencia y ajustar al alza la insulina (suplementos de rápida según

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Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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