Pregunta 169 · EIR 2026 · Cuidados digestivos y nutrición

Especialidad: Cuidados digestivos y nutrición · Del examen EIR 2026 (convocatoria 2025/26, examen del 24 de enero de 2026) · Preguntas EIR de Cuidados digestivos y nutrición 2026

Enunciado

169. Señale la respuesta INCORRECTA con relación a las recomendaciones de la guía de la Societe Europeenne de Nutrition Clinique et Metabolisme, Guía ESPEN, para el manejo de la nutrición clínica en la enfermedad inflamatoria intestinal:

  1. No existe una pauta dietética universalmente aplicable que pueda recomendarse para inducir la remisión en todos los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal activa.
  2. En la enfermedad inflamatoria intestinal activa, los requerimientos proteicos aumentan, por lo que la ingesta recomendada en adultos debe incrementarse a 1,2 - 1,5 g / kg /día en comparación con las recomendaciones para la población general.
  3. Seguir una dieta abundante en frutas y verduras, con un elevado contenido de ácidos grasos n-6 y bajo en ácidos grasos n-3, se asocia a una reducción del riesgo de desarrollar enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, por lo que resulta una recomendación adecuada.
  4. En pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en fase de remisión, los requerimientos proteicos no son elevados y la ingesta recomendada es similar a la de la población general, alrededor de 1 g / kg / día en adultos.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

Señale la respuesta INCORRECTA con relación a las recomendaciones de la guía de la Societe Europeenne de Nutrition Clinique et Metabolisme, Guía ESPEN, para el manejo de la nutrición clínica en la enfermedad inflamatoria intestinal:

Respuesta correcta: 3. Seguir una dieta abundante en frutas y verduras, con un elevado contenido de ácidos grasos n-6 y bajo en ácidos grasos n-3, se asocia a una reducción del riesgo de desarrollar enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, por lo que resulta una recomendación adecuada.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Se pide la INCORRECTA. La ESPEN sí recomienda una dieta rica en frutas y verduras para reducir el riesgo de EII, pero con abundantes ácidos grasos n-3 y pocos n-6. La opción 3 invierte la proporción. Los n-6 (ácido linoleico → araquidónico) generan eicosanoides proinflamatorios y una ingesta alta se asocia a más riesgo de colitis ulcerosa. Los n-3 (EPA, DHA, pescado azul) tienen efecto antiinflamatorio. La frase empieza bien (frutas y verduras) y mete el error en el detalle de los ácidos grasos. Es la trampa típica: leer la opción entera antes de darla por buena.

Por qué no las otras

  • 1. Ausencia de dieta universal para inducir remisión: es correcta. La ESPEN no avala ninguna dieta concreta para la EII activa en todos los pacientes. La nutrición enteral exclusiva solo es de primera línea en Crohn pediátrico.
  • 2. Proteínas de 1,2-1,5 g/kg/día en EII activa: es correcto. La inflamación aumenta el catabolismo y las pérdidas intestinales, así que el aporte debe superar al de la población general.
  • 4. Proteínas en torno a 1 g/kg/día en remisión: es correcto. Sin inflamación activa los requerimientos no aumentan y se equiparan a los de la población general.

Clave para el EIR: ESPEN-EII: para prevenir, frutas y verduras con n-3 alto y n-6 bajo. Proteínas: 1,2-1,5 g/kg/día en brote y ~1 g/kg/día en remisión. No existe dieta universal para inducir remisión.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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