Pregunta 105 · EIR 2025 · Cuidados digestivos y nutrición

Especialidad: Cuidados digestivos y nutrición · Del examen EIR 2025 (convocatoria 2024/25, examen del 25 de enero de 2025) · Preguntas EIR de Cuidados digestivos y nutrición 2025

Enunciado

105. Señale la afirmación correcta respecto a la determinación de la obesidad sarcopénica a través del algoritmo diagnóstico propuesto por la Sociedad Europea para la Nutrición Clínica y el Metabolismo (ESPEN) y la Asociación Europea para el Estudio de la Obesidad (EASO):

  1. El test Short Performance Physical Battery (SPPB) debe ser utilizado para cuantificar el rendimiento físico de los pacientes.
  2. El diagnóstico de la sarcopenia se realizará utilizando la definición propuesta por el Grupo Europeo de Trabajo en Sarcopenia en Personas Mayores (EWGSOP2).
  3. En la fase de screening de la enfermedad, es necesario presentar un índice de masa corporal (IMC) y un porcentaje de grasa elevado para poder pasar a la fase de diagnóstico.
  4. La obesidad sarcopénica, una vez diagnosticada, podrá ser clasificada en un total de dos estratos en función de las complicaciones que presenten los pacientes.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

105. Señale la afirmación correcta respecto a la determinación de la obesidad sarcopénica a través del algoritmo diagnóstico propuesto por la Sociedad Europea para la Nutrición Clínica y el Metabolismo (ESPEN) y la Asociación Europea para el Estudio de la Obesidad (EASO):

Respuesta correcta: 4. La obesidad sarcopénica, una vez diagnosticada, podrá ser clasificada en un total de dos estratos en función de las complicaciones que presenten los pacientes.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

El consenso ESPEN/EASO de 2022 sigue tres pasos: cribado, diagnóstico y estadificación. Una vez confirmada la obesidad sarcopénica, se clasifica en dos estadios. El estadio I es sin complicaciones. El estadio II tiene al menos una complicación atribuible a la composición corporal alterada y a la pérdida de función muscular: enfermedad metabólica, discapacidad funcional, o patología cardiovascular o respiratoria. Por eso la afirmación sobre dos estratos según las complicaciones es la correcta. El resto de opciones confunde este algoritmo con el de la sarcopenia geriátrica (EWGSOP2) o adelanta al cribado pasos que pertenecen al diagnóstico.

Por qué no las otras

  • 1. SPPB obligatorio para el rendimiento físico: no lo es. El diagnóstico de ESPEN/EASO valora la función muscular con fuerza de prensión (dinamometría) o test de levantarse de la silla. El rendimiento físico no es un criterio diagnóstico.
  • 2. Usar la definición EWGSOP2: no. EWGSOP2 es el algoritmo de sarcopenia en mayores. ESPEN/EASO crearon criterios propios para la obesidad sarcopénica, que combinan función muscular y composición corporal.
  • 3. IMC y % de grasa elevados en el cribado: no. El cribado pide IMC o perímetro de cintura elevados más sospecha de sarcopenia (SARC-F, síntomas, factores de riesgo). El % de grasa se mide por DXA o BIA en la fase diagnóstica.

Clave para el EIR: Obesidad sarcopénica (ESPEN/EASO): cribado (IMC/cintura + sospecha), diagnóstico (fuerza muscular, luego composición corporal: ↑grasa y ↓músculo) y estadificación en estadio I sin complicaciones y estadio II con complicaciones.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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