Pregunta 53 · EIR 2024 · Cuidados digestivos y nutrición

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La educación nutricional en los TCA no busca transmitir cifras ni pautar dietas. Busca cambiar conductas. Por eso la guía SENPE la plantea individualizada, adaptada a cada paciente, a su trastorno y a su fase. Los objetivos conductuales son normalizar patrones y conductas alimentarias (horarios, número de ingestas, raciones, comer acompañado) y ayudar a vencer el miedo a ciertos alimentos (grasas, hidratos, los «prohibidos»). Ese miedo mantiene la restricción y los atracones compensatorios. Las demás opciones hablan de peso, de cálculos o de información calórica. Son aspectos técnicos del tratamiento nutricional, no objetivos educativos de cambio de conducta.

Por qué no las otras

• 1. Educación grupal y peso adecuado. La guía prioriza la educación individualizada, y el peso es un objetivo clínico-nutricional, no educativo. Centrarse en él refuerza la obsesión por la báscula.
• 2. Apoyo en la aceptación y cálculo de requerimientos calórico-proteicos. Calcular necesidades corresponde a la intervención dietética o soporte nutricional que pauta el profesional, no a la educación para cambiar conductas.
• 4. Educación grupal, estándares comunes e información calórica. Es justo lo contrario de lo recomendado: los estándares no se individualizan, y hablar de calorías alimenta la contabilidad obsesiva típica de los TCA.

Clave para el EIR: En TCA, la educación nutricional es individualizada y conductual: normalizar patrones alimentarios y vencer el miedo a alimentos, nunca centrarse en calorías, peso o pautas estándar.