Pregunta 137 · EIR 2022 · Cuidados digestivos y nutrición

Especialidad: Cuidados digestivos y nutrición · Del examen EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas EIR de Cuidados digestivos y nutrición 2022

Enunciado

La escala de evaluación rápida de la gravedad de la incontinencia fecal, RAFIS (Rapid Assessment Faecal Incontinence Score), permite ponderar la gravedad clínica y su impacto sobre el bienestar emocional. Se compone de dos subescalas. ¿Qué miden dichas subescalas?:

  1. Una de ellas mide el estado general del sujeto a través de una escala visual, y la otra mide la frecuencia de fugas a través de una escala numérica.
  2. Una de ellas mide el estado general del sujeto a través de una escala visual, y la otra mide la consistencia de las heces a través de una escala visual.
  3. Una de ellas evalúa la severidad de la Disfunción Neurógena Intestinal a través de una escala visual y la otra clasifica el tipo de heces del 1 al 7 a través de una escala numérica.
  4. Una mide si el paciente ha presentado pérdida no controlada de gas, deposiciones líquidas y sólidas a través de una escala visual y la otra indaga en el impacto que esto tienen sobre su calidad de vida y actividad sexual mediante una escala numérica.

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

La escala de evaluación rápida de la gravedad de la incontinencia fecal, RAFIS (Rapid Assessment Faecal Incontinence Score), permite ponderar la gravedad clínica y su impacto sobre el bienestar emocional. Se compone de dos subescalas. ¿Qué miden dichas subescalas?:

Respuesta correcta: 1. Una de ellas mide el estado general del sujeto a través de una escala visual, y la otra mide la frecuencia de fugas a través de una escala numérica.

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

La RAFIS es una escala breve, pensada para la consulta y la práctica enfermera. Suma dos subescalas. La primera es la evaluación del estado (SE): una escala visual analógica de 0 a 10 en la que el paciente puntúa cómo le afecta la incontinencia a su bienestar general. La segunda es la evaluación de las fugas (LE): una escala numérica tipo Likert sobre la frecuencia de los escapes, desde 'nunca' hasta 'diariamente'. La puntuación total es la suma de ambas, y a mayor puntuación, mayor gravedad. Así combina el impacto subjetivo (visual) con la frecuencia objetiva (numérica).

Por qué no las otras

  • 2. Estado general más consistencia de las heces con escala visual. La consistencia se valora con la escala de Bristol, que no forma parte de la RAFIS. La RAFIS mide la frecuencia de las fugas, no el tipo de heces.
  • 3. Combina dos herramientas distintas. El NBD score valora la disfunción intestinal neurógena en lesionados medulares. La escala de Bristol clasifica las heces del 1 al 7, y además es visual (pictogramas), no numérica. Ninguna es subescala de la RAFIS.
  • 4. Pérdida de gas, heces líquidas y sólidas más su repercusión en la vida diaria. Recuerda a la escala de Wexner (Cleveland Clinic) o a la de St Mark's/Vaizey. No es la estructura visual más numérica de la RAFIS.

Clave para el EIR: RAFIS = EVA de 0 a 10 del estado o impacto (SE) + escala numérica de frecuencia de fugas (LE). Bristol mide consistencia; Wexner mide el tipo de pérdida (gas, líquido, sólido).

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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