Pregunta 139 · EIR 2022 · Cuidados digestivos y nutrición

Especialidad: Cuidados digestivos y nutrición · Del examen EIR 2022 (convocatoria 2021/22, examen del 22 de enero de 2022) · Preguntas EIR de Cuidados digestivos y nutrición 2022

Enunciado

En el año 2012, Emmertsen y colaboradores, desarrollaron una herramienta objetiva, eficiente y fácil de utilizar en la práctica diaria, para la evaluación de la función intestinal posterior a una resección rectal. ¿Cómo se llama esta escala?:

  1. Escala MSKCC BFI (Memorial Sloan Kettering Cancer Centre Bowel Function Instrument Score).
  2. Escala NBD (Neurogenic Bowel Dysfunction Score).
  3. Escala RAFIS (Rapid Assessment Faecal Incontinence Score).
  4. Escala LARS (Low Anterior Resection Score).

Solución

Según la plantilla definitiva del Ministerio de Sanidad

En el año 2012, Emmertsen y colaboradores, desarrollaron una herramienta objetiva, eficiente y fácil de utilizar en la práctica diaria, para la evaluación de la función intestinal posterior a una resección rectal. ¿Cómo se llama esta escala?:

Respuesta correcta: 4. Escala LARS (Low Anterior Resection Score).

Por qué es esta y no las demás lo ves al responderla aquí, y sin límites con Premium

Por qué es la correcta y por qué no las otras

Tras una resección anterior baja de recto aparece el síndrome de resección anterior baja (LARS): urgencia, fragmentación de las deposiciones, incontinencia a gases y heces y aumento de la frecuencia. Emmertsen y Laurberg (Dinamarca, 2012) diseñaron la escala LARS para medirlo. Tiene 5 ítems (incontinencia a gases, incontinencia a heces líquidas, frecuencia, agrupamiento o clustering y urgencia) y da una puntuación de 0 a 42. Se interpreta así: 0-20, sin LARS; 21-29, LARS menor; 30-42, LARS mayor. Es breve, objetiva y está validada en muchos idiomas, así que encaja con la herramienta sencilla para la práctica diaria que se busca.

Por qué no las otras

  • 1. MSKCC BFI: instrumento del Memorial Sloan Kettering (Temple y cols., 2005) para la función intestinal tras cirugía rectal conservadora de esfínteres. Es más largo (18 ítems) y anterior; no es el de Emmertsen.
  • 2. NBD score: valora la disfunción intestinal neurógena, sobre todo en lesión medular (Krogh, 2006). Se usaría en un lesionado medular con estreñimiento o incontinencia, no tras una resección rectal.
  • 3. RAFIS: escala de valoración rápida de la incontinencia fecal (de La Portilla, 2015). Combina una escala visual analógica y el tipo de escape. Es genérica, no específica de la resección rectal.

Clave para el EIR: Resección anterior baja de recto → síndrome LARS → escala LARS (Emmertsen, 2012): 5 ítems, 0-42 puntos; ≥30 indica LARS mayor.

Respóndela aquí como en el examen: corrección al momento y la explicación de por qué es la correcta y por qué no las demás.

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